概要:3.应空腹服用,即于餐前1小时或餐后2小时服用,以期达到有效血药浓度。4.在治疗过程中应定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时作骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制,但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。5.对诊断的干扰:采用硫酸铜法测定尿糖时,于应用氯霉素患者可产生假阳性反应。 生活小常识 6.成人单次剂量不宜超过2g,疗程不宜大于2周。【孕妇及哺乳期妇女用药】1.由于氯霉素可透过血-胎盘屏障,对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反应,发生“灰婴综合征”,因此妊娠期患者不宜应用本品。2.本品自乳汁分泌,有引致哺乳婴儿发生不良反应的可能,包括严重的骨髓抑制反应,因此本品不宜用于哺乳期妇女,必须应用时应暂停哺乳。【儿童用药】新生儿由于肝脏酶系统未发育成熟,肾脏排泄功能差,药物自肾排泄较成人缓慢,故氯霉素应用于新生儿易导致血药浓度过高而发生毒性反应(灰婴综合征),故新生儿不宜应用本品,必须应用本品时,如有条件应在监测血药浓度条件下使用。【老年患者用药】老年患者组织器官功能大多退化,自身免疫功能亦降低,氯霉素可致严重不良反应
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3.应空腹服用,即于餐前1小时或餐后2小时服用,以期达到有效血药浓度。
4.在治疗过程中应定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时作骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制,但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。
5.对诊断的干扰:采用硫酸铜法测定尿糖时,于应用氯霉素患者可产生假阳性反应。 生活小常识
6.成人单次剂量不宜超过2g,疗程不宜大于2周。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.由于氯霉素可透过血-胎盘屏障,对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反应,发生“灰婴综合征”,因此妊娠期患者不宜应用本品。2.本品自乳汁分泌,有引致哺乳婴儿发生不良反应的可能,包括严重的骨髓抑制反应,因此本品不宜用于哺乳期妇女,必须应用时应暂停哺乳。
【儿童用药】新生儿由于肝脏酶系统未发育成熟,肾脏排泄功能差,药物自肾排泄较成人缓慢,故氯霉素应用于新生儿易导致血药浓度过高而发生毒性反应(灰婴综合征),故新生儿不宜应用本品,必须应用本品时,如有条件应在监测血药浓度条件下使用。
【老年患者用药】老年患者组织器官功能大多退化,自身免疫功能亦降低,氯霉素可致严重不良反应,故老年患者应慎用。
【药物相互作用】
1.抗癫痫药(乙内酰脲类)。由于氯霉素可抑制肝细胞微粒体酶的活性,导致此类药物的代谢降低,或氯霉素替代此类药物的血浆蛋白结合部位,均可使此类药物的作用增强或毒性增加,故当与氯霉素同用或在其后应用时须调整此类药物的剂量。
2.与降血糖药(如甲苯磺丁脲)同用时,由于蛋白结合部位被替代,可增强其降糖作用,因此需调整该类药物剂量。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点,使其所受影响较其他口服降糖药为小,但与本品同用时仍须谨慎。
健康知识
3.长期口服含雌激素的避孕药,如同时服用氯霉素,可使避孕的可靠性降低,以及经期外出血增加。
4.由于本品可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加,可导致贫血或周围神经炎。因此维生素B6与本品合用时前者的需要量增加。
5.本品可拮抗维生素B12的造血作用,因此两者不宜同用。
6.与某些骨髓抑制药同用时,可增强骨髓抑制作用,如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等,同时进行放射治疗时,亦可增强骨髓抑制作用,须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。
7.如在术前或术中应用,由于本品对肝酶的抑制作用,可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除,延长其作用时间。
8.苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时,可增强其代谢,致使本品血药浓度降低。
9.与林可霉素类或红霉素等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用,因此不宜联合应用。
【药物过量】本品无特异性拮抗药,药物过量时应给予对症和支持治疗,如洗胃、催吐、补液及大量饮水等。
【临床试验】
【规格】50mg(按C11H12Cl2N2O5计算)
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】100片/瓶、1000片/瓶,塑料瓶包装。
【有效期】24个月
【执行标准】
【批准文号】
【生产企业】
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