概要：儿童长牙期间常见的问题和解答 .Wpc969 9月20日是“全国爱牙日”，我们为此走访了7家口腔医院和10家综合医院的口腔科，调查婴幼儿看牙医的情况，结果不容乐观。大夫说，按牙科门诊量计算，每周平均只有不到1%的一岁以下婴儿来看牙医，1～2岁的幼儿不超过1.5%，3～4岁的幼儿不超过3%，4～6岁的幼儿约有7%，而6岁以上的孩子就明显多起来了，能占到门诊量的30%以上。 我们又走访了50位1岁以下婴儿的母亲，她们的回答大都是，“给宝宝看牙医？没必要吧？”她们最关心的问题是孩子长牙痛不痛。50位1～3岁孩子的母亲关心的是乳牙不好是否会影响换牙后的牙齿。她们虽然对一些问题比较头痛，但能带宝宝到牙科去作咨询检查的不到40%。 牙科门诊6岁以上的孩子为什么会剧增？是6岁以后牙齿才开始长病，还是妈妈太粗心没能尽早保护好宝宝的牙齿？答案当然是后者。究竟，我们对宝宝的牙齿应该了解多少呢？宝宝长牙期间应该注意什么问题呢？请
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儿童长牙期间常见的问题和解答
9月20日是“全国爱牙日”，我们为此走访了7家口腔医院和10家综合医院的口腔科，调查婴幼儿看牙医的情况，结果不容乐观。大夫说，按牙科门诊量计算，每周平均只有不到1%的一岁以下婴儿来看牙医，1～2岁的幼儿不超过1.5%，3～4岁的幼儿不超过3%，4～6岁的幼儿约有7%，而6岁以上的孩子就明显多起来了，能占到门诊量的30%以上。
我们又走访了50位1岁以下婴儿的母亲，她们的回答大都是，“给宝宝看牙医？没必要吧？”她们最关心的问题是孩子长牙痛不痛。50位1～3岁孩子的母亲关心的是乳牙不好是否会影响换牙后的牙齿。她们虽然对一些问题比较头痛，但能带宝宝到牙科去作咨询检查的不到40%。
牙科门诊6岁以上的孩子为什么会剧增？是6岁以后牙齿才开始长病，还是妈妈太粗心没能尽早保护好宝宝的牙齿？答案当然是后者。究竟，我们对宝宝的牙齿应该了解多少呢？宝宝长牙期间应该注意什么问题呢？请看——
Q：妊娠母亲的健康状况是否会影响孩子牙齿的健康？
A：牙齿的发育主要分为牙胚形成钙化和萌出三个阶段。当母亲怀孕6周左右，胎儿的口腔中20个乳牙牙胚开始形成。在胎儿5-10个月，恒牙的牙胚开始形成。牙齿的生长发育大致可分为牙胚形成开始钙化牙冠形成和牙根形成等阶段。在胚胎期，全部乳牙的牙胚均已形成并钙化，恒牙的切牙尖牙和第一恒磨牙牙胚都已形成。也就是说，当孩子出生时，体内已经有20个乳牙牙胚和16个恒牙牙胚。因此，母亲妊娠期的健康状况会直接影响孩子牙齿的健康。 健康知识
Q：宝宝的乳牙何时冒出来？
A：一般婴儿从67个月开始长乳牙，通常下门牙会最先长出，从第1对乳牙萌出之后，大约每块长4个月左右，萌出1对牙齿，到2岁半就可以长齐20 个乳牙。但也有少数较早或较晚长牙的例子，这与孩子本身身体发育有关，父母不必过于担心。
Q：宝宝的乳牙为什么那么稀？
A：通常乳牙的尺寸会比较小，而且乳牙中间会有缝隙，主要是让底下的恒牙可以从牙齿间隙长出来，如果乳牙长得太密集，可能会在换牙时产生空间不足的问题，所以，宝宝的乳牙稀一些，家长不必着急。
Q：宝宝长牙会痛吗？
A：绝大多数的孩子在出牙时没有什么痛苦，也无特殊症状。人们常会见到这时的婴儿流口水多，喜欢咬硬东西，有的孩子咬手或咬奶头等现象。这都不要紧，可以给孩子馒头干面包干等食物啃咬，这样可以给牙龈适当的刺激，利于牙齿的萌出。极个别的孩子在乳牙要穿过牙龈时，牙龈会变得肿痛，或者有烦躁睡眠不安或体温稍升高的现象，这都属于正常现象，但如果体温过高就可能是有其他疾病，应去看医生。
Q：新长出的牙齿有缺损是怎么回事？ 生活小窍门
A：有些孩子新长出的牙齿有缺损，有的孩子乳牙长出没多久就一块块掉，也有孩子恒牙长出就缺损，一般多见于门牙切端或磨牙的牙尖部位。如果是多个对称的牙齿出现这种情况，主要是由于牙齿在发育期间，也就是说在妊娠2月左右至出生后2岁以内母亲及婴儿患病所致。如，缺钙发烧佝偻病或重度营养不良等。如果是个别牙齿，一般是恒牙出现牙釉质缺损，往往是由于乳牙根尖反复感染所致。
Q：乳牙外伤怎么办？
A：乳牙外伤多发生于1～2岁儿童，约占乳牙外伤的1/2。主要由于是1～ 2岁儿童开始学习走路，运动能力反应等都处于发育阶段，容易摔倒或撞在物体上造成牙外伤。2～4岁儿童乳牙外伤有增加趋势。乳牙受外伤后，处理的特殊性在于尽量保留受损的乳牙，以保存正常的乳牙列。这对恒牙萌出，颌面发育及成长都很重要。
Q：“奶嘴型”嘴巴好治吗？
A：如果孩子每天吸奶嘴的时间太久连睡觉时也一直吸着，对未来牙齿的生长会有影响，容易出现 "奶嘴型"的嘴巴形状（前牙有些暴牙），如果能早点戒掉奶嘴，两岁后又可以看到较正常的嘴型。因为孩童的骨骼可塑性大，骨骼成长可以回复原来的形状。但奶嘴最好在四岁前戒掉，不然，未来换牙时会受到影响。
健康养生
Q：乳牙坏了补不补？
A：乳牙有了龋洞，应积极到医院治疗，而且越早越好。否则，牙洞就会由小变大，由浅变深，继而侵犯牙髓（牙神经），使孩子牙痛不能吃东西，直接影响孩子的全身发育。有时孩子的牙齿坏得不能治疗，如只剩牙根，还反复红肿发炎，这样只能把坏牙拔除。由于乳牙过早缺失，其相应的恒牙就缺少必要的刺激，直接影响恒牙的正常发育。再者，乳牙过早缺失，邻牙就会向缺失牙的空隙处移位，使空隙变小，也可影响恒牙萌出。另外，孩子的牙有洞，就会不用该侧的牙吃东西，而只使用对侧的牙咀嚼食物，这样时间长了，就会影响孩子的颌骨发育，甚至影响孩子的面部美观。
Q：乳牙清洁好头疼。
A：乳牙萌出的初期，一般只能由父母亲帮助作口腔清洁工作。具体方法是在父母亲的拇指和食指上缠上消毒纱布，在牙齿的唇舌面轻轻地擦洗，逐个清洁。待幼儿前面的牙齿完全萌出后，可将小儿仰放在腿上，左手掀开上唇，露出前牙，右手置牙刷于牙面，做小旋转刷洗动作。当儿童1岁半以后，乳尖牙已经萌出，幼儿一般已理解上下左右的意思，手指运动也灵活一些，此时，可指导幼儿像"握手"那样手持牙刷练习刷牙。到小孩3岁时，乳牙已完全萌出，孩子具有了思维和模仿能力，对成人刷牙的动作开始感兴趣，这时，家长要耐心辅导孩子掌握简易的刷牙方法，具体方法是，从最后乳磨牙开始，沿牙龈缘逐个向前移动，进行各个面的仔细刷洗。
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